Parodontitis, in der Umgangssprache oft fälschlich Parodontose genannt, ist eine von Bakterien verursachte Erkrankung, die zur Entzündung und Zerstörung des Zahnbettes führt. Bluten beim Zähneputzen, gerötetes, geschwollenes Zahnfleisch sind erste Anzeichen einer ernst zu nehmenden Zahnfleischerkrankung (Gingivitis). Bleibt diese unbehandelt, so erkrankt das gesamte Zahnbett mit der Folge, dass sich Zahnfleischtaschen bilden, die eine Lockerung der Zähne hervorrufen können (Parodontitis). Wird sie dagegen rechtzeitig behandelt, kann der Prozess gestoppt oder sogar rückgängig gemacht werden. Heute stehen vielfältige Methoden zur Diagnostik und Therapie dieser Erkrankungen zur Verfügung. Fragen Sie und nach der für Sie persönlich am besten geeigneten Lösung. Wir helfen Ihnen gerne.

Wie kommt es zu einer Erkrankung des Zahnfleisches?

Ursache für die entzündliche Erkrankung von Zahnfleisch und Zahnbett ist nicht entfernter Zahnbelag (siehe auch professionelle Zahnreinigung), auch Plaque genannt. Er breitet sich mit der Zeit auch unterhalb des Zahnfleischsaumes aus. Die darin lebenden Parodontitis-Bakterien produzieren Gifte, die eine Entzündung auslösen. Das den Zahn umfassende Gewebe lockert sich, es entsteht eine Zahnfleischtasche. Veränderungen in der Zusammensetzung der Bakterien verstärken die Entzündung. Durch ein Übergreifen auf den Kieferknochen baut sich nach und nach auch das Stützgewebe ab: Die Zähne verlieren ihren Halt und beginnen zu wackeln.

Diagnose von Gingivitis und Parodontitis

Vor der Durchführung der Behandlungsmaßnahmen stellen wir den Grad der Zahnfleischerkrankung fest. Wir messen mit einer Parodontal-Sonde die Tiefe der bereits vorhandenen Zahnfleischtaschen, ermitteln den Entzündungsgrad und die Blutungsneigung des Zahnfleisches (Sulcus-Blutungs-Index) sowie Umfang und Ausdehnung des Zahnbelags (Plaque-Index) und den Mundhygienestatus. Eine Röntgenaufnahme verdeutlicht das Ausmaß des bereits erfolgten Knochenabbaus. Mit mikro- biologischen Sondentests kann die Bakterienspezies ermittelt werden, die die Entzündung ausgelöst hat, um sie gezielt therapieren zu können.

Behandlung einer Parodontitis

Ein Skaling und eine Wurzelglättung erfolgen bei Zahnfleischtaschen von geringer Tiefe. Hierzu müssen wir unterhalb des Zahnfleischsaumes arbeiten. Unter lokaler Betäubung und mit speziellen Instrumenten reinigen und glätten wir die Zahnwurzel. Entzündetes oder bereits abgestorbenes Gewebe sollte chirurgisch entfernt werden.

Bei sehr tiefen Zahnfleischtaschen oder mehrwurzeligen Zähnen muss meist operiert werden. Bei dieser so genannten Lappenoperation wird unter Betäubung mit einem Skalpell das Zahnfleisch bis zum Knochen abgehoben. Die so freigelegten Wurzeln werden gereinigt und geglättet. Anschließend wird das Zahnfleisch wieder vernäht.

Wenn nach Skaling und Wurzelglättung wieder Infektionen in der behandelten Zahnfleischtasche auftreten, können wir mit Antibiotika die körpereigene Abwehr unterstützen. Diese können als Tablette oder noch gezielter direkt in der Zahnfleischtasche als Tetracyclin-Faden oder Gel eingesetzt werden.

In bestimmten Fällen lässt sich sogar verloren gegangenes Knochengewebe mittels gesteuerter Gewebegeneration (GTR) wieder aufbauen.

Bei sehr tiefen Zahnfleischtaschen kann nach Freilegen der Wurzeloberflächen und des Kieferknochens eine Spezialmembran eingenäht werden, unter der sich das Knochengewebe regenerieren kann. Bei umfangreichen Defekten kann es erforderlich werden, die Membran mit natürlichen Knochen oder Knochen- ersatzmaterial zu unterstützen.

Recall und Mundhygiene

Nur durch eine konsequente Analyse und ein auf Sie abgestimmtes Behandlungs- und Betreuungsprogramm können wir eine Parodontitis zum Stillstand bringen und den Abbau des Stützgewebes stoppen. Für den langfristigen Erfolg ist Ihre Mitarbeit unerlässlich. Halten Sie deshalb die Kontrolltermine (Recalls) bei uns unbedingt ein. Das speziell für Sie erarbeitete Mundhygiene-Konzept ermöglicht Plaquefreiheit für Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch. Dies ist eine verlässliche Unterstützung für die Zahnpflege zu Hause. Prophylaxe wird Ihnen Spaß machen und mit Erfolg belohnt werden. Gesundes Zahnfleisch und schöne Zähne danken es Ihnen ein leben lang.